Implantate
Behandlungsablauf
Vor jedem Eingriff erfolgt eine umfangreiche und sorgfältige Untersuchung der Hart- und Weichgewebe, sowie der Kieferfunktion. Gipsmodelle werden angefertigt, um die anatomische Situation vermessen zu können. Entsprechende Röntgen- und Operationsschablonen werden angefertigt, mit deren Hilfe die optimale Position des Implantates festgelegt wird. Schließlich wird ein in der Länge und im Durchmesser geeignetes Implantat ausgewählt um Schäden an Nachbarstrukturen sicher zu vermeiden. Sie werden eingehend über mögliche Risiken und auch über entstehende Kosten schriftlich und mündlich aufgeklärt.
Der Eingriff selbst wird unter lokaler Betäubung durchgeführt. Anschließend wird das Implantatbett präpariert und das Implantat eingebracht. Je nach Zustand des Implantatlagers wird gegebenenfalls der Knochen zur Stabilisierung aufgebaut. Um eine störungsfreie Einheilung zu gewährleisten, wird das Implantat anschließend mit Mundschleimhaut abgedeckt und vernäht. Die Fäden werden ca. 7–10 Tage nach dem Eingriff entfernt. Bei der so genannten "Sofort-Implantation" wird zunächst der nicht erhaltungswürdige Zahn äußerst schonend entfernt und dann das Implantat anstelle des Zahnes eingebracht.
Bei der "Implantation mit Sofortbelastung" wird direkt nach Einbringen des Implantates in den Knochen das Implantat mit einer Krone oder Brücke versorgt. Je nach Situation kann auch eine Vollprothese durch sofort-belastbare Implantate stabilisiert werden. Aufgrund von technischen Vorgaben werden die Implantate meist durch provisorische Kronen oder Brücken versorgt. Die Eingliederung der endgültigen Versorgung erfolgt dann in der Regel nach Fertigstellung in einen Abstand von 14 Tagen bis zu wenigen Wochen. Im Gegensatz zu zweizeitigen Implantaten entfällt bei der „Implantation mit Sofortbelastung“ die Einheilzeit sowie der Zweiteingriff zur Freilegung der unter der Mundschleimhaut eingeheilten Implantate. Eine „Implantation mit Sofortbelastung“ setzt in der Regel einen speziellen Implantat-Typ voraus, der die Sofortbelastung zulässt.
Eine „Sofortimplantation“ ist i.d. Regel eine Implantation sofort nach Entfernung eines natürlichen Zahnes. Sofortimplantate können in der Regel nicht oder nur selten „sofort“ belastet werden sondern brauchen eine 3-9 monatige Einheilzeit.
Autor: Dr. Hubert Stieve
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